2)第二十三章 断肢再植_神针记
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  喜,神情幽幽,他腹部的伤口没有处理,少量出血一直没有停,慢慢渗到白大褂上,手术室里恒温三十多度,一会就干了,血渍呈暗红的一片,赵若安想提醒李成去处理一下,张了张嘴,终归是没有说出来。

  在普通人的眼里,做手术是一件很严肃的事情。其实不然,手术室里一边操刀一边交流青菜什么价钱的情况非常多,当然这并不代表手术质量就会不好,就像美国许多牛轰轰的外科医生喜欢听音乐做手术一样,大家都是在放松精神,只不过方式不同而已。不过这几年媒体乱报道的太多了,经常有医疗纠纷被夸大或扭曲,舆论一面倒的情况下,病人家属也不管什么原因,只要是死在医院里就要求赔偿,甚至出现了专业的“医闹”,所以许多医院也学乖了,花了大价钱买摄录机,手术全程摄像。对外号称是为了教学研究保存影像资料,其实是为了打医疗官司准备证据。

  当然今天这是教学场合,主刀医生姓王,他小声示意助手按标准流程来做,缝合血管的时候,取的是刘杨自己的头发缝的,用头发缝合,创伤和反应都比较小,操作也方便。王医生是算二院肉一把刀,口碑不错,动作相当麻利。

  “等一下,医生,为什么不缝合全部血管?”李成突兀地问道。因为是教学手术室,有麦克风接连室外,这句话外边的学生老师都听的清楚。李成毕竟没有学过西医,更别提外科,问出这话来并不奇怪。

  王医生一愣,心下有些不快,但是赵若安这个院长在场,而且明显根这个人关系不一般,倒也不敢不答,说道:“怕静脉回流不足,如果手太肿,再植可能会失败。而且一两条主动脉绝对够供血了,”

  赵若安附和道:“这样做符合规范,也是为了提高成功率。”并详细向李成解释了一番,原来断肢再植后,往往有静脉回流不足的现象,出现供血与回流的不平衡。尽管术后静脉侧枝循环系统建立较快,能逐渐解决供血与回流的矛盾,但早期若回流不足,将引起断肢肿胀,甚至造成失败。因此应尽可能修复较多的静脉。有时断肢可修复的静脉较少,为了保持相对的平衡,防止断肢严重肿胀,在保证远侧有足够动脉血液供给条件下,可只缝合一条动脉。

  这是对付一般人的做法,刘杨是个武人,要是只留下一条动脉,这手是绝对打不了拳了。李成说道:“麻烦你能缝的全缝上,血流的问题我来解决。”

  当着这么多学生老师,李成这话说的就太不客气了,王医生的脸色当场就拉了下来,赵若安赶紧用使眼色,王医生心下火大,说道:“院长,这责任谁来担?”

  “我担。”赵若安还没来得及说话,李成说道,转身到术前准备室戴了副橡胶手套,

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